quarta-feira, 20 de julho de 2016

Doença de Raynaud e Doença de Buerger

DOENÇA DE  RAYNAUD
O que é doença de Raynaud?
Moléstia específica, caracterizada por fortes episódios de espasmos dos vasos sanguíneos dos dedos das mãos e dos pés. Pode ser causada por distúrbios emocionais ou pela exposição ao frio e umidade excessivos. Ocasionalmente, as orelhas, a ponta do nariz, o queixo ou as faces também podem ser atingidos.      
O que causa a doença de Raynaud?
A causa é desconhecida, mas sabe-se que atinge principalmente as pessoas magras e excepcionalmente emotivas.
As mulheres são mais suscetíveis à doença de Raynaud?
Sim.
Quais os sintomas da doença de Raynaud?
Durante a excitação emocional ou a exposição ao frio, um ou mais dedos podem ficar brancos e depois azuis. O dedo torna-se insensível, formiga e dói. Depois de alguns minutos, a circulação volta ao normal.
Qual o tratamento para a doença de Raynaud?
Geralmente, a doença permanece branda e estacionária por muitos anos. Entretanto, em pequeno número de casos, torna-se progressivamente pior, necessitando de cirurgia para seccionar os centros nervosos (simpatectomia) que controlam a contração dos vasos sanguíneos das extremidades.
Os resultados dessa operação têm sido satisfatórios?
Sim, geralmente a operação leva à cura da doença e não produz efeitos colaterais desfavoráveis.
A  ulceração ou a gangrena dos dedos do pé ou da mão podem ocorrer na doença de Raynaud?
Sim, em casos raros.
Qual o tratamento clínico para a doença de Raynaud?
a) Evitar o frio e a umidade excessivos;
b) usar luvas e roupas quentes;
c) diminuir o stress emocional;
d) evitar o fumo de qualquer tipo;
e) usar drogas que dilatem os vasos sanguíneos.
O tratamento da doença de Raynaud obtém bons resultados?
As formas de tratamento acima citadas geralmente trazem alívio para os sintomas.

DOENÇA DE BUERGER
A doença de Buerger compromete os vasos sanguíneos do coração, cérebro, rins ou intestinos?
Sim, mas é muito difícil estabelecer tal diagnóstico.
Qual o tratamento clinico para a doença de Buerger?
a) Abstenção total de fumo: muitos pacientes apresentam melhoras imediatas e acentuadas após algumas semanas sem fumar;
b) fisioterapia: pode melhorar o suprimento de sangue dos membros;
c) medicamentos para relaxar o espasmo dos vasos sanguíneos;
d) bloqueio de troncos nervosos (envolvendo os nervos responsáveis pela contração dos vasos sanguíneos).
A cirurgia é utilizada na moléstia de Buerger?
Sim. Em certos casos isolados, uma simpatectomia lobar pode resolver o problema.
A simpatectomia lobar é uma operação perigosa?
Não, os pacientes se recuperam praticamente em todos os casos.
Qual o prognóstico de um paciente com moléstia de Buerger?
A moléstia tende a ser crônica. Se ainda não tiver atingido um estágio avançado e se o paciente parar de fumar e observar as outras medidas acima citadas, ele pode evitar a complicação mais séria: gangrena dos membros.


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Fonte:
Enciclopédia Médica Ilustrada para uso do Lar: Guia Prático para boa saúde - Volume 4. Tradução: Marisis Aranha Camargo. Círculo do Livro. São Paulo, 1974, págs. 802-1331.

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